一、近视手术的发展现状与需求背景
近年来,近视手术的需求呈现出不断增长的趋势。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示,近视手术量3年增长28,并且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这表明在我国,越来越多的人开始考虑近视手术。卫健委公布2021年我国近视人口已高达7亿人,近一半的人饱受近视困扰。传统的近视应对方式如配镜等存在诸多不便,如在医院验光后到眼镜店配镜度数不合适导致浪费金钱,隐形眼镜佩戴不便等,这使得很多人将目光投向了近视手术。
尽管没有一项手术的能达到100,但从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及各自优缺点
近视手术目前主要分为两类:激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术。
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入手术
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查及重要性
要想保证近视手术的安全性、有效性,就要执行非常严格的操作规范,而严格的术前检查必不可少,它是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。比如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
四、海口部分知名眼科医院介绍
- 海南医学院附属医院眼科
- 该院的眼科拥有24名的医护人员,其中有4名的主任医师和4名的副主任医师,大部分的高层人员,多次参加了国内外学术交流会议和专业的培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类的眼科诊疗方面都有着严苛的把控,如术前咨询和检查,术后的复查等多个环节,坐诊的医生都有着丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年正式成立,至今已有数10年的时间。院内配备了洁净层流无菌手术室,可以减少感染发生的几率,开展了各种各样的眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院眼科
- 是一个现代化的眼科,建立高标准的手术室,采用层流净化装置,室内能够达到恒温和恒压。在这样的环境当中开展准分子激光治疗手术,能够提高舒适感。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 医院的眼科通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术,收费比较合理,并且能够提供专业和优质的服务。
- 海南省中医院眼科
- 眼科是医院的优势科室。
此外,还有海南康伟眼科门诊、海南爱尔新希望眼科医院、海南省人民医院眼科等也在眼科诊疗方面有着不错的表现。
五、近视手术患者的术后反馈与满意度
针对激光手术已达20年的人群,有研究做过调查:超过95的人对于手术的效果表示满意。在微博话题“做完近视手术你后悔了么”的评论中,有高赞回答“后悔没早点做”。全球约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术,比如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。
六、近视手术的价格与性价比分析
不同类型的近视手术价格会有所不同,不同医院也会根据自身的定位、设备、专家团队等因素制定价格体系。一般来说,晶体植入手术由于其技术和材料等因素价格相对较高,而激光手术中的全飞秒、半飞秒、全激光手术价格也存在差异。在选择医院和手术类型时,患者需要综合考虑手术的安全性、有效性以及自身的经济状况等因素,权衡性价比,做出适合自己的选择。不过,目前很多医院都在朝着价格透明化的方向发展,以帮助患者更好地决策。